PSAが高いと言われたらがん？前立腺がんの確率、数値について解説！
「最近、PSAの数値が高いと診断されたけど、これって前立腺がんなの？」 そんな不安をお持ちのあなたに向けて、この記事をご用意しました。 今回は、以下の３点について解説します。
- 前立腺がんマーカーPSAとは何か
- PSAの数値が高い場合の原因
- 具体的な検査方法
この記事を読み終えるころには、PSAの数値に関する不安が軽減され、 どのような対策や検査を受けるべきかの見通しが立ち、 安心して、次のステップへと進めるようになるでしょう。
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前立腺がんマーカーPSAとは？
PSAとは、「前立腺特異抗原」の略であり、前立腺の健康状態を示すために用いられるタンパク質です。
PSAの値が一般的に4.0 ng/mlを超える場合は前立腺がんのリスクが考えられますが、 年齢に応じて3.5や3.0といった異なる基準が設けられることもあります。
PSAの値が基準を超えると、泌尿器科の専門医による診察が推奨され、 前立腺がんの診断を確定するには、「前立腺生検」という組織検査が行われる必要があります。
アメリカの国立がん研究所（NCI）によると、 PSAの数値は年齢とともに自然に上昇することが多く、特定の数値ががんを直接示すわけではありません。
PSAの数値が高いと前立腺がんの確率が高い？
PSAの数値が高いと前立腺がんの可能性があるとされますが、必ずしもがんだけが原因ではありません。 PSAは前立腺の健康状態を示すマーカーで、前立腺肥大や炎症など他の病状でも数値が上昇することがあります。
実際には、PSA数値が高くてもがんでない場合が多く、詳細な検査で原因を特定することが重要です。
適切な診断には、PSA数値のみならず、他の検査を組み合わせることが必要で、それによって正確な治療方針を立てることができます。
PSAの数値が高くなる原因とは？がん以外の可能性も！
PSAの数値が高いと前立腺がんが疑われますが、がん以外の原因も多く存在します。 まず、前立腺肥大が挙げられるのですが、これは年齢と共に前立腺が大きくなる現象で、特に高齢者に多く見られ、PSA数値を上昇させます。
また、前立腺炎という前立腺の炎症もPSAの数値を高くする原因です。感染症やその他の炎症が原因で発生し、一時的にPSAが上がることがあります。
さらに、直腸指診や前立腺生検、射精などもPSAの一時的な上昇を引き起こします。 このように、PSAが高い場合は必ずしもがんではなく、追加検査で正確な原因を特定することが重要です。
追加検査の必要性
PSAの数値が高い場合、追加検査を行うことが重要です。
PSAが高い理由は前立腺がんだけでなく、前立腺肥大や前立腺炎などの他の要因も考えられます。 追加検査を行うことで、正確な診断が可能となり、適切な治療方法を選択できます。
PSA数値が高い患者の約25%が前立腺がんであると診断されていますが、75%は他の原因によるものです。
追加検査は正確な原因を特定し、適切な治療を受けるために欠かせません。
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PSAの数値が高い時に行う検査
PSAの数値が高い場合、早急に追加の検査が必要です。
これにより、前立腺がんの早期発見や他の前立腺の問題を正確に診断することができます。
診断の方法は複数ありますが、この章では主な検査方法を3種類紹介します。
直腸検査
直腸検査は、医師が指を使って前立腺の異常を確認する簡単で迅速な方法です。 前立腺の硬さや異常な腫れがないかを触診することで、初期の異常を発見する手助けになります。
直腸検査のポイントとして、この検査は特別な器具を使わずに行えるため、初診の際に頻繁に実施されます。
米国国立がん研究所（NCI）によると、直腸検査は特に前立腺がんの早期発見に有効で、 この検査は、手軽に実施できることから、初期診断の重要な一環として扱われる事が多いです。
前立腺超音波検査
前立腺超音波検査は、前立腺の詳細な画像を取得するための検査です。 この検査は、直腸内に超音波プローブを挿入し、前立腺の形状や大きさ、異常な腫瘍の有無を確認します。
前立腺超音波検査は非侵襲的であり、短時間で実施できるため、患者への負担が少ない点がポイントです。
アメリカ泌尿器学会（AUA）によると、この検査はPSA数値が高い場合に推奨される追加検査の一つで、 超音波による画像は、前立腺の内部構造を詳細に観察できるため、異常の発見に非常に有効です。
前立腺生検
前立腺生検は、前立腺がんの確定診断を行うための重要な検査です。
この検査では、前立腺の組織を少量採取し、顕微鏡でがん細胞の有無を確認します。 前立腺生検はがん細胞の存在を直接確認できる唯一の方法です。
一般的に、PSAの数値が高い場合や直腸検査で異常が発見された場合には、生検が必要とされます。 この検査によって得られる情報は非常に重要で、がんのステージやグレードを判断するのに効果的です。
まとめ
今回は、PSAの概要と、前立腺がんの具体的な検査方法について解説しました。 PSAの数値が高いからといって必ずしも前立腺がんではありません。
追加検査を受けることで、正確な診断と適切な治療が可能です。
不安な場合は、医師と相談し、適切な対応を心掛けることをお勧めします。 定期的な診断を受け、前向きに健康管理を続けていきましょう。
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