がん検査PET(ペット)とは?概要や特徴、気になる費用など紹介!
がんは早期発見・早期治療が重要です。しかし、従来の検査方法では、微小ながん病変や転移病変を見逃してしまうことも少なくありません。
そこで、近年注目を集めているのが、がん細胞の活動状況を画像化する「PET検査」です。 PET検査は、がんの早期発見・診断に飛躍的な進歩をもたらし、より精度の高い診断と治療計画立案に貢献しています。
本記事では、PET検査の概要、特徴、気になる費用などを詳しく解説します。
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がん検査「PET(ペット)」の基本情報
PET検査は、陽電子放出断層撮影(Positron Emission Tomography)の略称で、放射性同位元素を体内に注射し、 その分布を特殊なカメラで撮影することで、体内の機能や代謝状態を画像化する検査です。
従来のCTやMRIなどの検査とは異なり、体の構造ではなく、細胞の活動状況を可視化できる点が特徴です。
PET検査とは?
PET検査は、放射性同位元素(FDG)を体内に注射し、その集積状況を専用の装置で撮影することで、体の機能を画像化する検査です。
FDGは、糖を好んで取り込む性質があるため、糖代謝が活発ながん細胞に集積しやすくなっています。 PET検査では、FDGの集積状況を画像化することで、がんや炎症などの病変を高い感度で検出することができます。
また、CTやMRIなどの画像検査と組み合わせて行うことで、病変の位置をより正確に把握することができます。
PETの検査方法
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放射性同位元素の投与:検査前に、ブドウ糖に似た放射性同位元素であるFDG(フルオロデオキシグルコース)を静脈注射します。 FDGは、がん細胞をはじめ、活発に活動している細胞に集積する性質を持っています。
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待機:FDGが全身に行き渡るまで、約60分ほど待機します。
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PET撮影:専用のPETカメラで全身を約30分かけて撮影します。
- 画像解析:撮影したデータを解析し、FDGの集積状況を3次元の画像にまとめます。
PET検査の特徴
- がんの早期発見や診断に優れている:がん細胞は、正常細胞よりも多くのブドウ糖を必要とするため、FDGが強く集積されます。 PET検査では、微小ながん病変も高い精度で検出することができます。
- 全身の画像を一度に撮影できる:PETカメラは、全身を回転しながら撮影するため、一度の検査でほぼ全身のがん病変を調べることができます。
- 治療効果の判定に役立つ:治療後にPET検査を行うことで、治療効果を客観的に評価することができます。
PET検査の対象者
- がんの診断:肺がん、大腸がん、乳がん、食道がん、膵臓がん、悪性リンパ腫など、様々な種類のがんの診断に有用です。
- 治療効果の判定:抗がん剤治療や放射線治療などの治療効果を判定するために用いられます。
- 再発や転移の診断:治療後にがんの再発や転移を早期に発見するために用いられます。
- その他の疾患:アルツハイマー病、パーキンソン病、てんかん、心筋梗塞などの診断にも用いられます。
PET検査のメリット
- 高い精度でがんを検出できる:従来のCTやMRI検査よりも、がん細胞をより高精度で検出することができます。
- 全身の画像を一度に撮影できる:一度の検査で全身のがん病変を調べることができるため、検査の負担が軽減されます。
- 治療効果を客観的に評価できる:治療後にPET検査を行うことで、治療効果を客観的に評価することができます。
PET検査のデメリット・注意点
- 検査費用が高い:他の画像診断検査と比べて、検査費用が高額です。
- 被ばくがある:放射性同位元素を体内に注射するため、被ばくのリスクがあります。
- 糖尿病患者は検査結果に影響が出る場合がある:糖尿病患者は、体内の糖代謝が異なっているため、検査結果に影響が出る場合があります。
- 検査時間が長い:FDGの投与から画像解析までの時間が長いため、検査全体の時間が長くなります。
PET検査と他の診断法との比較
PET検査は、がんの早期発見・早期治療に役立つ有用な検査ですが、万能な検査ではありません。
CT検査やMRI検査と比べて長所と短所があり、自分に合った検査を選ぶためには、医師と相談し、検査の種類、精度、費用、被ばく、検査時間などを比較検討することが大切です。
PETとCT検査の比較
PET検査とCT検査は、どちらもがん診断に役立つ検査ですが、それぞれ得意分野や弱点があります。
【PET検査の強み】
- 微小ながん病変の早期発見に優れている:PET検査は、がん細胞が活発にブドウ糖を取り込む性質を利用して、体の活動状況を画像化します。 そのため、従来のCT検査よりも微小ながん病変をより高精度で検出することができます。
- 全身のがん病変を一度に調べることができる:PET検査は、全身を回転しながら撮影するため、一度の検査でほぼ全身のがん病変を調べることができます。
- 治療効果を客観的に評価できる:治療後にPET検査を行うことで、治療効果を客観的に評価することができます。
【PET検査の弱点】
- 検査費用が高い:PET検査は、CT検査よりも検査費用が高額です。
- 被ばくがある:PET検査では、放射性同位元素を体内に注射するため、被ばくのリスクがあります。
- 糖尿病患者は検査結果に影響が出る場合がある:糖尿病患者は、体内の糖代謝が異なっているため、検査結果に影響が出る場合があります。
- 検査時間が長い:FDGの投与から画像解析までの時間が長いため、検査全体の時間が長くなります。
【CT検査の強み】
- 検査費用が安い:CT検査は、PET検査よりも検査費用が安価です。
- 検査時間が短い:CT検査は、PET検査よりも検査時間が短いです。
- 金属の影響を受けにくい:CT検査は、金属の影響を受けにくいという特徴があります。そのため、歯に金属製の詰め物や補綴物がある場合でも検査を受けることができます。
【CT検査の弱点】
- 微小ながん病変の検出に劣る:CT検査は、PET検査よりも微小ながん病変の検出に劣ります。
- 体の構造しか画像化できない:CT検査は、体の構造しか画像化できないため、細胞の活動状況を把握することはできません。
- 造影剤を使用する場合がある:CT検査では、造影剤を使用する場合があります。造影剤は、アレルギー反応を起こす可能性があるため、注意が必要です。
PETとMRI検査の比較
【PET検査の強み】
- 微小ながん病変の早期発見に優れている:PET検査は、がん細胞が活発にブドウ糖を取り込む性質を利用して、体の活動状況を画像化します。 そのため、従来のCT検査よりも微小ながん病変をより高精度で検出することができます。
- 全身のがん病変を一度に調べることができる:PET検査は、全身を回転しながら撮影するため、一度の検査でほぼ全身のがん病変を調べることができます。
- 治療効果を客観的に評価できる:治療後にPET検査を行うことで、治療効果を客観的に評価することができます。 PET検査の弱点 • 検査費用が高い:PET検査は、CT検査よりも検査費用が高額です。
- 被ばくがある:PET検査では、放射性同位元素を体内に注射するため、被ばくのリスクがあります。
- 糖尿病患者は検査結果に影響が出る場合がある:糖尿病患者は、体内の糖代謝が異なっているため、検査結果に影響が出る場合があります。
- 検査時間が長い:FDGの投与から画像解析までの時間が長いため、検査全体の時間が長くなります。
【MRI検査の強み】
- 脳や脊髄、関節などの詳細な画像を得られる:MRI検査は、磁場と電波を利用して体の内部を画像化する検査です。 CT検査よりも高画質な画像を得ることができ、脳や脊髄、関節などの軟部組織の詳細な観察に適しています。
- 被ばくがない:MRI検査は、放射線を使用しないため、被ばくのリスクがありません。
- 造影剤を使用しない:MRI検査は、造影剤を使用しないため、造影剤によるアレルギー反応のリスクがありません。
【MRI検査の弱点】
- 検査時間が長い:MRI検査は、CT検査よりも検査時間が長くなります。
- 閉所恐怖症の人には辛い:MRI検査は、狭い筒の中で検査を行うため、閉所恐怖症の人には辛い場合があります。
- 金属の影響を受ける:MRI検査は、体内に金属製の埋め込み物があると、検査画像に歪みが生じたり、検査を受けられなかったりする場合があります。
最新!PET-CT検査とは
PET-CT検査は、陽電子放出断層撮影(PET)とコンピューター断層撮影(CT)を組み合わせた検査です。 近年、がん診断において非常に有用な検査法として注目を集めており、従来の検査法では見逃しがちだった微小ながん病変や転移病変を高い精度で検出することができます。
PET検査は、放射性同位元素であるFDG(フルオロデオキシグルコース)を体内に注射し、がん細胞がFDGを多く取り込む性質を利用して、体内の活動状況を画像化する検査です。
一方、CT検査はX線を用いて体の構造を詳細に画像化する検査です。 PET-CT検査では、PET検査で得られた機能情報とCT検査で得られた構造情報を融合させることで、がん細胞の場所だけでなく、 大きさ、形、周囲組織との関係などをより詳細に把握することができます。
より高精度な診断が可能
- 微小ながん病変や転移病変の早期発見に優れている:従来の検査法では見逃しがちだった微小ながん病変や転移病変を高い精度で検出することができます。
- 全身のがん病変を一度に調べることができる:PET検査は全身を回転しながら撮影するため、一度の検査でほぼ全身のがん病変を調べることができます。
- 治療効果を客観的に評価できる:治療後にPET-CT検査を行うことで、治療効果を客観的に評価することができます。
- CT検査による被ばく量を軽減できる:PET-CT検査では、従来のPET検査よりもCT検査による被ばく量を軽減することができます。
PET検査の準備事項
PET-CT検査を受ける前に、いくつかの準備事項があります。
- 検査前の食事:検査当日の朝食は、指示に従って摂取してください。検査によっては、朝食を控える必要がある場合があります。
- 服薬について :普段服用している薬については、事前に医師に相談してください。検査によっては、服用を中止または変更する必要がある場合があります。
- 金属類の持ち込み:検査中は、金属類を身に着けていないようにしてください。眼鏡、補聴器、入れ歯、ヘアピンなども金属類に含まれます。
- 妊娠・授乳:妊娠している可能性がある場合は、検査前に医師に相談してください。授乳中の場合は、検査後に母乳を捨てる必要があります。
その他、検査当日は動きやすい服装で来てください。検査中は、トイレに行けないため、事前に排尿・排便を済ませておくことをおすすめします。
検査前日〜当日の流れ
【検査前日】
• 指示に従って食事を摂る。
• 普段服用している薬について、医師に相談する。
• 金属類を身に着けないようにする。
• 検査当日の服装を準備する。
• 十分な睡眠をとる。
【検査当日】
• 検査施設へ時間に余裕を持って到着する。
• 検査前に排尿・排便を済ませる。
• 検査着に着替える。
• 指示に従ってFDGを注射する。
• 約1時間かけて安静に過ごす。
• PET検査とCT検査を受ける。
• 検査終了後、指示に従って帰宅する。
PETの費用
PET検査は、がんの早期発見・診断に非常に有用な検査ですが、高額な費用がネックとなる場合があります。
そこで、今回はPET検査の費用について、保険適用の有無や自己負担額、そして費用を抑える方法について詳しく解説します。
PETの保険適用の有無と自己負担額
PET検査の費用は、検査機関や検査内容によって異なりますが、一般的には約30万円~50万円程度です。 高額な検査であることは否めませんが、がんの早期発見・診断に役立つ重要な検査であることを理解しておくことが大切です。
PET検査は、2010年4月から早期の胃がんを除いたがんの診断において、健康保険の適用対象となりました。 しかし、健康診断でのPET検診は自由診療となるため、全額自己負担となります。
保険適用の場合、自己負担額は1割負担で約3万円、2割負担で約6万円、3割負担で約9万円となります。 PET検査の自己負担額を抑えるためには、以下の方法があります。
• 高額療養費制度を利用する:年間の医療費が高額になった場合、高額療養費制度を利用することで自己負担額を一定額まで抑えることができます。
• 地方自治体の補助制度を利用する:一部の地方自治体では、PET検査の費用の一部を補助する制度があります。お住まいの自治体の制度について調べてみましょう。
• 検査機関によっては割引制度がある:検査機関によっては、割引制度やクーポンなどを用意している場合があります。事前に問い合わせてみましょう。
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• PET検査:がん細胞の活動状況を画像化する検査
• CT検査:体の構造を詳細に画像化する検査
• MRI検査:脳や脊髄、関節などの軟部組織を詳細に画像化する検査
• 腫瘍マーカー検査:血液中の腫瘍マーカーを測定する検査
• 遺伝子検査:がんの発症リスクや治療効果を予測する検査
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• PET検査:がん細胞の活発なブドウ糖代謝を捉えることで、微小ながん病変や転移病変を検出します。
• CT検査:体の構造を詳細に画像化し、PET画像と重ね合わせることで、病変の場所を正確に特定します。
• MRI検査:脳や脊髄、関節などの軟部組織を詳細に画像化し、PET検査やCT検査では捉えにくい病変を発見することができます。
• 腫瘍マーカー検査:血液中の腫瘍マーカーを測定することで、がんの存在や進行状況を推定します。 これらの検査を組み合わせることで、より多くの情報を得られるだけでなく、より精度の高い診断が可能になります。
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• 定期的なフォローアップ:定期的に検査結果を確認し、必要に応じて再検査や治療の提案を受けることができます。
まとめ
PET検査は、がんの早期発見・診断に非常に有用な検査ですが、高額な費用がネックとなる場合があります。 しかし、保険適用の場合や自己負担額を抑える方法を知っていれば、比較的安価で検査を受けることも可能です。
がんの早期発見・予防を意識している方は、ぜひPET検査を活用して、自分に合った検査方法を見つけてみてください。
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